Цель обзора: изучить особенности сексуальной функции женщин репродуктивного возраста, использующих различные КОК.
Основные положения. Проведен обзор научных работ, посвященных особенностям влияния гормональной контрацепции на женскую сексуальность и либидо, а также их воздействию на состояние слизистой оболочки области вульвы. Показаны преимущества КОК, содержащего комбинацию эстрадиола валерата и диеногеста.
Заключение. При надлежащем консультировании применение КОК может повысить качество жизни женщин за счет дополнительного лечебного и профилактического действия на соматическое и сексуальное здоровье.
Ключевые слова: гормоны, диеногест, комбинированные оральные контрацептивы, контрацепция, сексуальная функция, эстрадиола валерат
Скачать PDFСтеняева Н.Н. Репродуктивный возраст: проблемы сексуальности и контрацепция //Доктор.Ру. 2014. № 12 (100). С. 25-28.
Стеняева Наталья Николаевна — к. м. н., старший научный сотрудник отделения андрологии и урологии ФГБУ «НЦАГиП им. акад. В. И. Кулакова» Минздрава России. 117997, г. Москва, ул. Академика Опарина, д. 4. E-mail: nataliasten@mail.ru
Сексуальность является одним из фундаментальных факторов, влияющих на качество жизни человека. Нарушения сексуальной функции приводят к моральным и физическим страданиям в паре, дисгармоничным бракам и разводам [9, 29]. Проведенные многоцентровые эпидемиологические исследования сексуального здоровья населения показали, что сексуальные расстройства у женщин широко распространены (от 15,6 до 53,8%) и встречаются в 1,5–2 раза чаще, чем у мужчин [27].
Механизмы формирования сексуальной дисфункции у женщин весьма разнообразны и все еще малоизученны. Так, например, колебания гормонального фона во время менструального цикла могут сопровождаться изменениями сексуального влечения у здоровых женщин, что является вариантом нормы [18, 25].
Среди множества причин сексуальных расстройств, таких как стресс, депрессия, тревожно-фобические расстройства, прием антидепрессантов, хронические эндокринные и кардиоваскулярные заболевания, дисфункция мышц тазового дна, дисгармоничные отношения вследствие расстройства личности у одного из партнеров, выделяют гормональные изменения при менопаузе (естественной и хирургической), а также боязнь нежелательной беременности у фертильных женщин [4, 21].
Особенно острые споры в обществе, в СМИ, в медицинских кругах связаны с влиянием на сексуальное поведение женщин и в целом на женскую сексуальность гормональных контрацептивов. Читать в PDF
9. Corona G., Ricca V., Boddi V., Bandini E. et al. Autoeroticism, mental health, and organic disturbances in patients with erectile dysfunction // J. Sex. Med. 2010. Vol. 7. N 1. Pt. 1. P. 182–191.
29. Woodin E. M. A two-dimensional approach to relationship conflict: meta-analytic findings // J. Fam. Psychol. 2011. Vol. 25. N 3. P. 325–335.
27. The American Psychiatric Publishing Textbook of Psychiatry / Ed. by R. E. Hales, S. C. Yudofsky, L. W. Roberts, with foreword by D. J. Kupfer. 6th ed. Arlington County, Virginia: Amer. Psychiatric Pub., 2014. P. 651–678.
18. Guillermo C. J., Manlove H. A., Gray P. B., Zava D. T. et al. Female social and sexual interest across the menstrual cycle: the roles of pain, sleep and hormones // BMC Womens Health. 2010. N 10. P. 19.
25. Roney J. R., Simmons Z. L. Hormonal predictors of sexual motivation in natural menstrual cycles // Horm. Behav. 2013. Vol. 63. N 4. P. 636–645.
4. Balon R. Human sexuality: an intimate connection of psyche and soma — neglected area of psychosomatics? // Psychother. Psychosom. 2009. Vol. 78. N 2. P. 69–72.
21. Kingsberg S. A., Woodard T. Female sexual dysfunction: focus on low desire // Obstet. Gynecol. 2015. [Epub ahead of print]
Следующая статья
Среди широкого спектра показателей здоровья женщин детородного возраста важное место занимает менстр...